7月28日是世界衛(wèi)生組織第五個“世界肝炎日”，宣傳主題是：戰(zhàn)勝肝炎，從我做起。我國今年“世界肝炎日”主題為“抗擊肝炎，預防先行”。
肝炎一直是全球性重要公共衛(wèi)生問題之一。世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)顯示，全球共有20億人感染肝炎病毒，其中約有5億人(全世界十二分之一的人口)感染了慢性肝炎，每年約有100萬人因此而死亡。肝炎病毒感染者包括肝炎病毒攜帶者和肝炎患者。病毒性肝炎是主要肝炎類型。病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，其中主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種病毒。
肝炎是危害我國人民健康的常見傳染病，僅乙肝和丙肝病毒攜帶者近1.5億，每年因肝硬化、肝癌死亡人數(shù)達28萬。其中乙型病毒性肝炎感染率高、病程復雜、預后較差、難以治愈，是我國負擔最重的疾病之一，而中國也正在努力甩掉“乙肝大國”的帽子。另外，危害僅次于乙肝的是丙肝，據(jù)介紹我國有760萬丙肝的感染者。近幾年來隨著檢測水平、篩查的力度以及報告系統(tǒng)的敏感性增加等原因，丙肝病例逐年上升。
抗擊肝炎，預防先行
要控制傳染病流行，接種甲肝疫苗和乙肝疫苗是最經(jīng)濟有效的預防手段，只有保證高水平的疫苗的接種率，才能建立牢固的免疫屏障。
接種疫苗可以建立牢固的免疫屏障可以防止個體的發(fā)病，同時能夠防止傳染病在人群中傳播。我國從政府到專業(yè)部門都非常重視肝炎的防治工作，從2002年開始我國把乙肝疫苗納入免疫規(guī)劃，免費為適齡兒童接種乙肝疫苗，2013年來主動為2億兒童接種乙肝疫苗。
根據(jù)最新統(tǒng)計的接種率，乙肝接種率強調(diào)兩個指標，一個是乙肝疫苗首針及時接種率，即出生后首次接種，另外一個是乙肝疫苗全程接種率。從2010年開始，我國開啟對孕婦進行乙肝血清的篩查，對表面抗原陽性孕婦所生新生兒在接種乙肝疫苗的同時，免費接種免疫球蛋白。
2009年啟動新醫(yī)改以后，2009年到2011年之間，我國為所有15歲以下的青少年補種了乙肝疫苗，總共補種了6800萬。“我們認為由于堅持乙肝疫苗預防乙肝這個策略，所以我們國家才有今天乙肝防治取得的成效�！眹倚l(wèi)生計生委疾控局副局長雷正龍說。
中國疾病預防控制中心副主任馮子健說：“母嬰阻斷對我們國家乙肝防治特別重要，通過對孕婦的乙肝篩查，加上乙肝疫苗接種和表面抗原陽性的母親接受免疫球蛋白注射，可阻斷乙肝病毒的傳播，使傳播概率降低。”
我國乙肝防治取得的成效可以通過幾個數(shù)據(jù)表明：最新的乙肝血清學調(diào)查顯示，2014年最新調(diào)查成果，全國1-4歲兒童的乙肝表面抗原的流行率降到了0.32%，與2006年0.96%相比下降了66%，5-14歲的青少年乙肝表面抗原流行率降到了0.94%，與2006年相比下降了61%，我國提前實現(xiàn)了世界衛(wèi)生組織西太區(qū)乙肝控制的目標。與此同時，我國對甲肝的防治成效也非常明顯，2007年我國將甲肝疫苗納入了國家免疫規(guī)劃，對適齡兒童免費接種，2014年甲肝病例數(shù)達到歷史最低水平。
監(jiān)測與綜合干預，是我國關(guān)于肝炎防控工作中十分重要的環(huán)節(jié)。近年來我國的監(jiān)測工作得到進一步加強，乙肝監(jiān)測在全國運行，丙肝監(jiān)測也在不斷完善。從2015年開始，我國的采血機構(gòu)都運用新的方法來篩選血源，進一步降低通過輸血來傳播乙肝的風險。
據(jù)了解，乙肝發(fā)病主要是15歲以上的人群，發(fā)病高峰出現(xiàn)在40歲年齡組。成人乙肝病毒易感者，尤其是成人高危人群（如乙肝感染者配偶或性伴、醫(yī)療衛(wèi)生人員、救援人員、經(jīng)常接受血液透析者、不安全注射者等）乙肝疫苗接種率不高。
對重點人群采取綜合干預措施，加強控制醫(yī)源性傳播，強調(diào)治療，及時治療肝炎的患者是改善病人生活質(zhì)量的重要手段。實踐證明，如果較早發(fā)現(xiàn)并按照積極科學規(guī)范治療，大部分的丙肝都是可治愈的，大部分的乙肝是可以控制的，所以說肝炎是可防可控的，也是基于這些基本認識。
走出誤區(qū)，平等對待
乙肝病毒攜帶者雖然在生活、工作、學習和社會活動中不會對周圍人群和環(huán)境構(gòu)成威脅，但他們在入學、就業(yè)時容易遇到障礙。2010年2月，有關(guān)部門聯(lián)合發(fā)出通知，取消了入學和就業(yè)體檢中檢測乙肝項目。此規(guī)定保護了乙肝病毒攜帶者享有平等的教育和就業(yè)權(quán)利。從醫(yī)學角度講，為早發(fā)現(xiàn)早治療，要鼓勵個人通過體檢、檢測了解自身感染狀況。下面是乙肝認識8大誤區(qū)，我們要認清誤區(qū)，拒絕歧視。
誤區(qū)一：乙肝病毒攜帶者=乙肝病人
“乙肝病毒攜帶者”是指感染了乙肝病毒，但肝功能等各項檢查正常，沒有肝炎癥狀和體征，除了單純攜帶乙肝病毒外，體力上與正常人無異。
誤區(qū)二：HBsAg陽性就是乙肝
當血液中檢測到HBsAg時，僅僅表明感染上了乙肝病毒，HBsAg陽性者只有在肝組織出現(xiàn)病理改變時，即出現(xiàn)肝細胞變性和壞死等炎癥改變時，乙肝肝炎的診斷才成立。
誤區(qū)三：得了乙肝要被隔離
乙肝病毒的主要傳播渠道是母嬰傳播、血液傳播和體液傳播。日常工作或生活接觸，例如在一起工作、握手、擁抱、同住宿舍、在同一餐廳用餐、共用廁所等無血液暴露的接觸一般不傳染乙肝。
誤區(qū)四：乙肝患者生活不再正常
“乙肝患者”是指乙肝病毒攜帶者并且正在發(fā)病，表現(xiàn)出肝臟受損狀態(tài)。只要生活規(guī)律、避免勞累、忌煙酒、注意飲食。并在正規(guī)醫(yī)院治療和定期復查。仍可正常生活，重要的是及時抑制病毒復制。
誤區(qū)五：乙肝病毒攜帶者不可結(jié)婚生育
可以結(jié)婚的，但是婚前一定要檢測血液中的乙肝抗原抗體系統(tǒng)，即“兩對半”。結(jié)果有任何一項陽性，不需要注射乙肝疫苗。如均為陰性，則必須注射疫苗，待產(chǎn)生抗體后就可以結(jié)婚。新生兒出生后24小時內(nèi)必須注射乙肝疫苗。
誤區(qū)六：感染乙肝病毒很難痊愈
急性感染者中約90-95%的感染者可痊愈，慢性感染患者中絕大多數(shù)僅為病毒攜帶者，而無嚴重病變，發(fā)展成慢性肝炎者雖不能治愈，但經(jīng)過合理的治療和保養(yǎng)，可以使病情保持長期穩(wěn)定。
誤區(qū)七：得了乙肝就會得肝硬化和肝癌
肝癌和肝硬化與慢性肝炎確實有著密切的關(guān)系，但并非必然因果關(guān)系。慢性肝炎經(jīng)過科學治療后，病情可得到控制。即使是肝硬化的患者，最終發(fā)展為肝癌者也是極少數(shù)的。
誤區(qū)八：成年人無需接種乙肝疫苗
處于乙肝病毒感染高度危險狀態(tài)的易感乙肝者均應接種乙肝疫苗。主要包括：新生兒、嬰幼兒和學齡前兒童、醫(yī)務人員、乙肝病人和HBsAg攜帶者的密切接觸著、性伴侶和配偶、新入伍的軍人、保育人員、運動員等。
