近日,海南省醫(yī)療保障局、海南省衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于制定村衛(wèi)生室部分醫(yī)療服務價格和醫(yī)保支付政策有關問題的通知》(以下簡稱《通知》),明確從9月15日起,村衛(wèi)生室可開展“胎心監(jiān)測”等10項醫(yī)療服務項目,且價格按照一級醫(yī)療機構三類價的80%收費開展診療的服務費。
《通知》指出,為解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機構資源匱乏、醫(yī)療資源嚴重不平衡等問題,進一步促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,提升海南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的診療能力,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性,基于海南省5G物聯(lián)網的基層醫(yī)療機構能力提升項目給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室配備的診療設備,村衛(wèi)生室可以開展“胎心監(jiān)測”等10項醫(yī)療服務項目,且價格按照一級醫(yī)療機構三類價的80%收費,其中“常規(guī)心電圖檢查”“動態(tài)心電圖”“胎心監(jiān)測”僅限于通過海南省衛(wèi)健委統(tǒng)一規(guī)劃部署的5G物聯(lián)網技術為患者提供的醫(yī)療服務。
《通知》明確,村衛(wèi)生室開展的“胎心監(jiān)測”等診療項目納入醫(yī)保報銷范圍,按照現(xiàn)行的診療項目醫(yī)保支付類型和醫(yī)保待遇政策執(zhí)行。其中“動態(tài)心電圖”按照海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病定額標準執(zhí)行;其他項目納入海南省城鄉(xiāng)居民普通門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金年度累計最高支付標準和每日最高支付限額范圍。醫(yī)保經辦部門負責村衛(wèi)生室普通門診醫(yī)療費用的審核和結算,村衛(wèi)生室利用5G物聯(lián)網開展“常規(guī)心電圖檢查”“動態(tài)心電圖”“胎心監(jiān)測”醫(yī)療服務,將參保人檢查檢驗數(shù)據(jù)有效上傳至上一級醫(yī)療機構,并由上一級醫(yī)療機構出具法定的診斷報告作為基金審核和結算支付的依據(jù)(收費分配方法由市縣衛(wèi)生健康委另行制定明確);其他檢驗項目按照實際發(fā)生的醫(yī)療費用審核和結算。
據(jù)悉,村衛(wèi)生室可開展的10項醫(yī)療服務包括:常規(guī)心電圖檢查、動態(tài)心電圖、胎心監(jiān)測、葡萄糖測定、尿常規(guī)檢查、糖化血紅蛋白測定、血清總膽固醇測定、血清甘油三脂測定、血清高密度脂蛋白膽固醇測定、血清低密度脂蛋白膽固醇測定。