近期，美國心臟協(xié)會（AHA）發(fā)布了《心血管病和卒中預防管理的自我保健科學聲明》，聲明指出，自我保健是維護健康、預防和管理慢性疾病的根本。 有研究估計，在心血管事件發(fā)生前管理相關危險因素將避免或推遲33%的死亡。相比之下，在急性事件發(fā)生時使用“完美救護”只避免了8%的死亡。這為自我保健在預防心血管病和更多事件中的重要性提供了強有力的支持。 文章指出，醫(yī)護人員普遍認為藥物干預比生活方式改變更有效，導致許多臨床醫(yī)生未能遵循，或對心血管病預防指南未給予足夠的關注，導致許多國家的心血管病的危險因素在一段時間內幾乎沒有變化或更加惡化。 我們的臨床和社會更多關注疾病驅動的碎片化保健模型導致了 Goldman 等人所說的“投資于疾病而不是健康”現(xiàn)狀。這種投資方式以及人口結構變化導致人們變得長壽但同時患有多種慢性疾病，且病情未得到良好控制。 據(jù)估計，“銀發(fā)海嘯”將導致大量患有多種慢性疾病的老年人。到 2050，患慢性病的人數(shù)將增加40%，老年人因慢性病致殘的人數(shù)將增加一倍。 《聲明》強調，患者與醫(yī)療服務提供者接觸的時間僅占一年全部時間的 0.001% 左右，僅有10 小時。這意味著其他所有的健康維護、監(jiān)控和管理活動都是由個人或患者及其家屬在醫(yī)院外進行的自我保健活動完成的。 自我保健監(jiān)控需要關注自身體征和癥狀變化，需要“傾聽身體”的聲音。并在出現(xiàn)癥狀和體征時，做出應對措施。 對于心血管病和卒中預防和管理有重要意義的基本自我保健活動，就是由 AHA倡導的“簡單生活 7 件事”，即：戒煙、維持體重、身體活動、健康飲食、保持低膽固醇、正常血壓和正�？崭寡�。這些行為已被證明能減少卒中事件、心衰、靜脈血栓栓塞、慢性腎臟疾病，甚至能減少認知功能損害事件和非心血管病。 美國國家醫(yī)學院曾頒布了白皮書《健康和保健的關鍵方向》，一個主要的重點是 “提高健康素養(yǎng)——讓人們主動參與健康行動”。要求發(fā)展一種新式醫(yī)療保健系統(tǒng)，讓患者和家屬都能夠充分知情并參與他們的自身保健，提高其健康素養(yǎng)，鼓勵他們參與健康決策，并且確保這些決策與他們對健康和生活的追求一致。 聲明指出，自我保健通常僅被當成個體層面的行為，事實上自我保健應包括個體、家庭、社區(qū)三個水平。
文章也詳細闡述了常見心血管病自我管理的關鍵信息
